亲亲宝贝代孕网_孕期警惕甲状腺病

发布时间:2020-01-20

甲亢让孕期充满悬念控制不好的甲亢患者不容易受孕,一旦受孕又容易流产。
如果妊娠时合并甲亢,孕妇会心慌、怕热多汗、体重不增或反而降低。
但是,妊娠期间的生理改变有时酷似轻度甲亢,所以不可草率诊断,应该请教内分泌专科医生。
患者可以通过观察静息心率及化验检查做出正确诊断,静息心率是指完全休息状态下的心率,最好是早晨睡醒后到起床活动前这一段时间内测量,如果持续大于每分钟90次则有可能患了甲亢。
确定患甲亢,而且已经妊娠的,治疗要注意用尽可能小剂量的抗甲状腺药物保持甲状腺功能的正常。

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为避免胎儿出现意外,药物多选用丙基硫氧嘧啶,该药物的小剂量应用是安全的。
在治疗上还要注意,妊娠本身对Graves病伴甲亢有缓解作用,妊娠后期可能用低剂量,甚至停用抗甲状腺药物而无甲亢表现,但是不能把症状减轻误认为该病已经治愈,分娩后甲亢仍有可能加重,应该密切注意病情的变化。
治疗方面,需要牢记的是,同位素碘治疗禁止应用于妊娠及哺乳期妇女。
同样道理,这一时期亦不宜使用同位素检查,如果妊娠前接受过同位素治疗,应该等待6个月后再考虑妊娠。
关于产后哺乳的问题,目前已知丙基硫氧嘧啶很少进入乳汁,甲巯咪唑可以进入,如果服药剂量很小(请向专科医生咨询),分娩后可以进行母乳喂养。
甲减“减”去婴儿智商在过去,一些地方性缺碘性甲状腺肿流行地区,先天性痴呆婴儿的出生率比较高,个别地方甚至形成“傻子村”。
但是缺碘不等于甲状腺功能减退,而只是其中的一种病因,所以不能遇到甲减就补碘。
更加荒唐的是有些所谓的“专家”给甲亢病人补碘,害人不浅。
甲减合并妊娠时,如果治疗不当,疾病对胎儿的危害要甚于母体,可导致胎儿智力低下。
那么,如何避免悲剧的发生呢?首先,地方性甲状腺肿地区的育龄女性,如果有前述症状的,应及时检查。
诊断清楚后,缺碘的补碘,有甲减的,根据情况决定是否一并补充甲状腺激素,建议等待病情控制后再考虑受孕。
其次,一些甲状腺功能永久损害的患者,比如甲状腺手术后甲减,慢性或反复发生的亚急性甲状腺炎引起的甲减等,在妊娠期间一定要经常检查,保证足量补充甲状腺激素。
很多甲状腺功能减退患者的左甲状腺激素需要量会增加,应及时增加剂量并且应该每3个月检查一次,以便及时调整。
在分娩后,甲状腺激素用量应该立即恢复至妊娠前的水平,以免母亲出现药源性甲亢。
产后警惕甲状腺炎产后甲状腺炎综合征的发病机理与桥本氏甲状腺炎大致相同?熏是一种与自身免疫功能紊乱有关的甲状腺无菌性炎症。
因为该病一般发生在产后8个月以内故此而得名。
表现为短暂的甲状腺毒性症状?穴似甲亢表现?雪?熏第二阶段表现为不同程度的甲状腺功能减退,因为该病为自限性疾病,一般历经数月病程后而自行缓解。
病人可以仅有第二期的表现,少数病人因为病情较重或反复发作而导致永久性甲减,需要给予甲状腺激素替代治疗。
信息 郑州大学二附院内分泌科副主任医师田晨光大河报。

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